Трамп и Кеннеди-младший заявили, что нашли причину аутизма — это прием парацетамола во время беременности. Неужели правда? (Короткий ответ: нет. И это признают даже в Минздраве США, который Кеннеди-младший возглавляет)
Что случилось?
В апреле 2025 года министр здравоохранения США Роберт Кеннеди — младший заявил, что выяснит причину аутизма к сентябрю.
22 сентября президент страны Дональд Трамп объявил о результатах этого поиска: он утверждает, что беременным нельзя принимать парацетамол из-за того, что это может привести к аутизму у ребенка. Кеннеди-младший, со своей стороны, отметил, что улучшить состояние людей с аутизмом можно, используя фолинат кальция («Лейковорин»).
Аудиоверсию этого текста слушайте на «Радио Медуза»
Парацетамол во время беременности вызывает аутизм у ребенка? Разбираем заявление Трампа
Этому можно верить?
Нет.
В официальном заявлении Минздрава США, которое последовало за выступлением, используются другие, более точные формулировки:
Принимая во внимание противоречивые данные в научной литературе и недостаток четкой причинно-следственной связи, Министерство здравоохранения хочет призвать врачей… назначать минимальные эффективные дозы [парацетамола] на самый короткий срок из возможных, когда лечение необходимо. <…> Более того, Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами США признает, что парацетамол — часто единственное средство против жара и боли во время беременности, так как у альтернатив (например, НПВС) есть хорошо задокументированные нежелательные реакции.
Эта рекомендация полностью соответствует той, которой придерживались в разных странах и раньше. Причем по отношению ко всем препаратам: чтобы снизить риски тех влияний на плод, о которых мы еще не знаем.
То есть связи между парацетамолом и аутизмом нет?
Если в каких-то научных работах ее и находили, то она была очень скромной и могла объясняться чем-то еще (например, генетической предрасположенностью). В научной статье, опубликованной в августе 2025 года, оценивались результаты шести работ на эту тему. Не все они обнаружили зависимость между приемом парацетамола и риском аутизма, но авторы обзора все же нашли некоторую связь. В то же время руководитель этой научной работы Дидьер Прада заявил изданию The Washington Post: «Мы показали, что парацетамол связан с повышенным риском, а не то, что он является причиной. Это очень разные вещи». Возможно, если риск аутизма действительно повышается, то причина — в инфекции, приведшей к жару и приему парацетамола.
В связи с заявлением Трампа и Кеннеди-младшего британские власти выпустили заявление, в котором утверждают: современные научные данные не позволяют делать вывод о том, что прием парацетамола приводит к аутизму. Той же позиции придерживаются Американская коллегия акушеров-гинекологов, Европейское агентство лекарственных средств, Общество акушеров-гинекологов Канады и другие организации.
А что там про фолинат кальция? Он работает?
Так тоже сказать нельзя. Идея людей, которые используют фолинат кальция, заключается в том, что при аутизме есть церебральная фолатная недостаточность — в мозге не хватает фолатов (витамина B9). При этом реально существующем синдроме людям действительно помогает фолинат кальция.
Есть исследования, в которых проверяли, помогает ли этот препарат при аутизме, когда диагностированной церебральной фолатной недостаточности нет. Обычно речь шла о ситуациях, когда детям было трудно общаться голосом, и исследователи оценивали, улучшается ли вербальная коммуникация, если ребенок принимает фолинат кальция. Небольшой результат был виден, но далеко идущие выводы из этих данных делать нельзя. На это есть несколько причин:
- исследования были небольшими — а значит, возможно, при большем количестве участников эффект будет более размытым;
- всего несколько исследований проводились с контрольной группой, которой давали плацебо, — в остальных случаях неясно, улучшился результат, потому что человек получал внимание и таблетки, на которые возлагались надежды, или же препарат действительно сработал;
- многие исследования проводила одна группа ученых, и, возможно, они из работы в работу совершают одни и те же ошибки в организации исследования, и это можно было бы выявить, если бы их работы чаще пытались повторить другие ученые.
Другими словами, фолинат кальция, вероятно, может в чем-то помогать при аутизме, но пока нет причин назначать его всем.
Отдел «Разбор»